特別養護老人ホーム望陽荘　/　社会福祉法人望陽会

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利用者は原則として、サービスにかかった費用の1割～３割 (年金収入やその他の所得に
よって割合が決まります）を負担します。
その他に食費、日常生活費の自己負担があります。

[平成12年4月1日以降の方]　

・多床室

要介護度	基本料金	1日あたりの個人負担金
要介護度	基本料金	利用者負担額	食　　費	居　住　費	負担合計
要介護　1	6,659円	665円	1,380円	320円	2,365円
要介護　2	7,386円	738円	1,380円	320円	2,438円
要介護　3	8,102円	810円	1,380円	320円	2,510円
要介護　4	8,828円	882円	1,380円	320円	2,582円
要介護　5	9,544円	954円	1,380円	320円	2,654円

・従来型個室

要介護度	基本料金	1日あたりの個人負担金
要介護度	基本料金	利用者負担額	食　　費	居　住　費	負担合計
要介護　1	6,025円	602円	1,380円	1,150円	3,132円
要介護　2	6,751円	671円	1,380円	1,150円	3,120円
要介護　3	7,467円	746円	1,380円	1,150円	3,276円
要介護　4	8,194円	819円	1,380円	1,150円	3,349円
要介護　5	8,910円	810円	1,380円	1,150円	3,421円

[平成12年3月31日以前の方]　

・多床室

要介護度	基本料金	1日あたりの個人負担金
		利用者負担額	食　　費	居　住　費	負担合計
要介護　1	6,659円	665円	1,380円	320円	2,365円
要介護　2	7,785円	778円	1,380円	320円	2,478円
要介護　3
要介護　4	9,186円	918円	1,380円	320円	2,618円
要介護　5

・従来型個室

要介護度	基本料金	1日あたりの個人負担金
		利用者負担額	食　　費	居　住　費	負担合計
要介護　1	6,025円	602円	1,380円	1,150円	3,132円
要介護　2	7,150円	715円	1,380円	1,150円	3,245円
要介護　3
要介護　4	8,552円	855円	1,380円	1,150円	3,385円
要介護　5

※	自己負担上限額が、定められております。世帯全員が、市町村民税の方(市町村民税世帯非課税者)や生活保護を受けておられる方の場合は、施設利用の居住費・食費の負担が軽減されます。

・食費（調理コスト含む） (1日あたりの自己負担金分)

基準費用額	第4段階	1,380円
負担限度額	第3段階	650円
	第2段階	390円
	第1段階	300円

・日常生活継続支援加算 (1日あたりの自己負担金分)

日常生活継続支援加算

22円

・看護体制加算 (1日あたりの自己負担金分)

看護体制加算（I）	4円
看護体制加算（II）	8円

・夜勤職員配置加算 (1日あたりの自己負担金分)

夜勤職員配置加算

13円

・個別機能訓練加算 (1日あたりの自己負担金分)

個別機能訓練加算

12円

・若年性認知症入所者受入加算 (1日あたりの自己負担金分)

若年性認知症入所者受入加算

122円

・配置医師加算 (1日あたりの自己負担金分)

配置医師加算

25円

・精神科医加算 (1日あたりの自己負担金分)

精神科医加算

5円

・外泊加算 (1日あたりの自己負担金分)

外泊加算

251円

・初期加算 (1日あたりの自己負担金分)

初期加算

30円

・栄養マネジメント加算 (1日あたりの自己負担金分)

栄養マネジメント加算

14円

・経口移行加算 (1日あたりの自己負担金分)

経口移行加算

28円

・経口維持加算 (1日あたりの自己負担金分)

経口維持加算（ I ）	28円
経口維持加算（ II ）	5円

・口腔機能維持管理加算 (1日あたりの自己負担金分)

口腔機能維持管理加

30円

・療養食加算 (1日あたりの自己負担金分)

療養食加算

23円

・看取り介護加算 (1日あたりの自己負担金分)

死亡日以前4日以上30日以下	81円
死亡日の前日及び前々日	695円
死亡日	1,309円

・住宅復帰支援機能加算 (1日あたりの自己負担金分)

住宅復帰支援機能加算

10円

・認知症専門ケア加算 (1日あたりの自己負担金分)

認知症専門ケア加算（ I ）	3円
認知症専門ケア加算（ II ）	4円

・サービス提供体制強化加算 (1日あたりの自己負担金分)

サービス提供体制強化加算（ I ）	12円
サービス提供体制強化加算（ II ）	6円
サービス提供体制強化加算（ III ）	6円

・居住費（減価償却及び光熱水費含む） (1日あたりの自己負担金分)

		多　床　室	従来型個室
第4段階		320円	1,150円
負担限度額	第3段階	320円	820円
	第2段階	320円	420円
	第1段階	0円	320円

・振替サービス費（口座振替手数料）

1回

100円

・代行料(行政手続代)（介護保険以外の申請）

1回

200円

・証明書等発行手数料

1枚

200円

・領収書再発行手数料

1枚

50円

・買い物代行費

1回

50円

・レクリエーション参加費

参加費

実費相当額

・特別食（利用者の選択による）

特別食

300円

医療費・薬剤費	個人負担分
日用品費	個人負担分

・理美容サービス費

散　髪	2,000円
顔剃り	500円

・ＴＶレンタル代（テレビカードによる）

720分	1,000円

施設利用の居住費・食費の負担についてはこちら